> ## Content Index
> Fetch the complete content index at: https://dokterservaas.be/llms.txt
> Use this file to discover other available public pages before exploring further.
# Supplementen die de bloedstolling beinvloeden
- URL: https://dokterservaas.be/supplementen-bloedstolling/
- Published: 2026-11-13T08:10:00.000Z
- Updated: 2026-11-13T08:09:59.000Z
- Description: Een handvol supplementen speelt met je bloedstolling. Het gevaar zit zelden in één potje op zich, wel in de combinatie met een bloedverdunner, en in wat je arts niet weet. Zet je doos op de tafel: dit zijn de namen om te kennen.
- Author: Servaas Bingé
- Tags: voeding, folder, evidence check, nutriënten, suppletie, #satelliet, #pillar-voeding, #pillar-nutriënten
In de praktijk vraag ik al lang niet meer óf iemand supplementen neemt. Ik vraag welke. Dan worden er twee tot tien genoemd, die nooit spontaan vermeld waren, en uit bevragingen blijkt dat de helft tot twee derden van de mensen ze ook voor een operatie verzwijgt. Meestal is dat zonder gevolgen. Tot er een bloedverdunner naast staat.
WIL JE De volledige uitleg?
[](#/portal/signup)
- Elke week één onderwerp volledig uitgespit in een ****verdiepingsartikel**.
- Elke week ****Shownotes PLUS** met wetenschappelijke verdieping bij de podcast.
- De ****Werkbladen en Checklists** uit mijn praktijk om zelf aan de slag te gaan.
[Ontdek Spreekuur PLUS ](#/portal/signup)
### Welke potjes spelen met je stolling?
De klassiekers uit het rek zijn ginkgo biloba, geconcentreerd knoflookextract, gember als supplement en hoge dosissen vitamine E. Ze maken je bloedplaatjes minder plakkerig of versterken bloedverdunnende medicatie, en in de literatuur duiken bloedingen op bij wie ze combineert.
Over visolie bestaat de hardnekkigste reputatie en het mildste bewijs. Grote overzichten bij tienduizenden patiënten vinden geen meetbaar hoger bloedingsrisico, ook niet rond operaties; alleen hoge dosissen gezuiverd EPA, een voorschriftvorm van omega 3, verhogen het risico een beetje. En het teentje look in je wokpan telt niet mee: de dosis maakt het supplement.
Wel twee kanttekeningen bij dat milde bewijs.
- In een optelsom van negentig studies kwamen bij wie visolie nam wel kleine bloedinkjes, een blauwe plek of een neusbloeding iets vaker voor; ernstige bloedingen niet.
- Boven een gram per dag heeft visolie een andere keerzijde dan bloeden: in de grote hartstudies kwam voorkamerfibrillatie, een hartritmestoornis, vaker voor naarmate de dosis steeg, en bij de gewone dosis van een supplement was dat verschil er niet. Blijf dus bij die gewone dosis.
### Gevaarlijk duo: supplement naast bloedverdunner
Neem je een bloedverdunner, dan verandert het speelveld. Bij de oudere middelen, die via vitamine K werken, zijn tientallen kruiden en supplementen beschreven die de balans verstoren, in beide richtingen.
Het gevaarlijkste potje: sint-janskruid jaagt de afbraak van geneesmiddelen in je lever aan, waardoor je bloedverdunner minder werkt. Ook de nieuwere verdunners zijn daar gevoelig voor, en ginseng gaat dezelfde kant uit. Minder werking klinkt onschuldiger dan een bloeding, maar het eindpunt is een klonter.
En je groene groenten? Die bevatten vitamine K en duwen ook tegen de oudere verdunners. Je hoeft geen spinazie te schrappen; hou je porties van week tot week vergelijkbaar, dan stelt je arts de dosis daarop af.
Kijk eens naar je potjes. Vitamine K2 zit in heel wat supplementen voor botten en bloedvaten en in sommige multivitaminen, en ook die vitamine K telt mee voor wie een oudere verdunner neemt. Wat voor spinazie geldt, geldt hier ook: schommelingen zijn het probleem, niet de vitamine zelf. Start je zo'n potje of stop je ermee, zeg het dan aan je arts, want dan verandert je dosis.
### Stoppen voor een operatie: dit wil je chirurg weten
Anesthesisten hanteren een eenvoudige vuistregel: stop kruidensupplementen één tot twee weken voor een geplande ingreep. De redenering: van de meeste potjes is het voordeel zo klein dat tijdelijk stoppen niets kost, terwijl een bloeding op de operatietafel wel veel kost. Visolie is daarop een uitzondering: in studies rond hartchirurgie gaf ze geen extra bloedingen. Maar beslis dat samen met je chirurg of anesthesist.
Reken daarbij eerder op twee weken dan op één. De Amerikaanse anesthesisten zeggen minstens twee weken. Dezelfde tekst geeft per supplement een eigen advies, drieëntachtig in totaal: vraag bij dat gesprek dus welke potjes voor jou mogen blijven en welke niet.
Praktisch: breng de potjes zelf mee naar de raadpleging vóór je operatie, ook de onschuldige, ook wat je maar af en toe neemt. De anesthesist hoort het liever twee keer dan geen enkele keer.
> 💊 Ginkgo, knoflookextract, gember en hoge dosissen vitamine E versterken bloedverdunners; sint-janskruid en ginseng verzwakken ze. Meld elk potje aan je arts en apotheker, en stop kruidensupplementen tijdig voor een geplande ingreep, in overleg.
Voor vandaag: zet je potjes bij je medicatie in plaats van bij je ontbijtgranen. Dan vergeet je ze niet te vermelden wanneer het telt.
Het bredere verhaal over gezond eten en wat het voor je doet, lees je hier.
[Eten als medicijn en als bron van plezier: de basis van gezonde voedingWat moet je nu écht eten? Het antwoord past op een bord: kies echt voedsel, leg het voor twee derden vol met planten, en geniet ervan. Zo scheid je zelf feit van marketing, zonder verbodslijstjes.](https://dokterservaas.be/eten-als-medicijn-en-als-bron-van-plezier-de-basis-van-gezonde-voeding/)
Spreekuur plus
[](#/portal/signup)
In Spreekuur PLUS krijg je elke week een verdiepingsartikel, tools en werkbladen waarmee je aan de slag kan. Word lid vanaf negentien euro per maand.
[Ontdek Spreekuur PLUS ](#/portal/signup)
## Referenties
Tan, C. S. S., & Lee, S. W. H. (2021). Warfarin and food, herbal or dietary supplement interactions: A systematic review. British Journal of Clinical Pharmacology, 87(2), 352-374\. [https://doi.org/10.1111/bcp.14404](https://doi.org/10.1111/bcp.14404?ref=dokterservaas.be)
Javaid, M., Kadhim, K., Bawamia, B., Cartlidge, T., Farag, M., & Alkhalil, M. (2024). Bleeding risk in patients receiving omega-3 polyunsaturated fatty acids: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Journal of the American Heart Association, 13(10), e032390\. [https://doi.org/10.1161/JAHA.123.032390](https://doi.org/10.1161/JAHA.123.032390?ref=dokterservaas.be)
Akintoye, E., Sethi, P., Harris, W. S., Thompson, P. A., Marchioli, R., Tavazzi, L., Latini, R., Pretorius, M., Brown, N. J., Libby, P., & Mozaffarian, D. (2018). Fish oil and peri-operative bleeding: Insights from the Omega-3 Fatty Acids for Prevention of Postoperative Atrial Fibrillation (OPERA) randomized trial. Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 11(11), e004584\. [https://doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.118.004584](https://doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.118.004584?ref=dokterservaas.be)
Talasaz, A. H., McGonagle, B., HajiQasemi, M., Ghelichkhan, Z. A., Sadeghipour, P., Rashedi, S., Cuker, A., Lech, T., Goldhaber, S. Z., Jennings, D. L., Piazza, G., & Bikdeli, B. (2025). Pharmacokinetic and pharmacodynamic interactions between food or herbal products and oral anticoagulants: Evidence review, practical recommendations, and knowledge gaps. Seminars in Thrombosis and Hemostasis, 51(5), 560–571\. [https://doi.org/10.1055/s-0044-1790258](https://doi.org/10.1055/s-0044-1790258?ref=dokterservaas.be)
Elvir Lazo, O. L., White, P. F., Lee, C., Cruz Eng, H., Matin, J. M., Lin, C., Del Cid, F., & Yumul, R. (2024). Use of herbal medication in the perioperative period: Potential adverse drug interactions. Journal of Clinical Anesthesia, 95, 111473\. [https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2024.111473](https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2024.111473?ref=dokterservaas.be)
Cummings, K. C., III, Keshock, M., Ganesh, R., Sigmund, A., Kashiwagi, D., Devarajan, J., Grant, P. J., Urman, R. D., & Mauck, K. F. (2021). Preoperative management of surgical patients using dietary supplements: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) consensus statement. Mayo Clinic Proceedings, 96(5), 1342-1355\. [https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2020.08.016](https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2020.08.016?ref=dokterservaas.be)
Chang, J. P.-C., Tseng, P.-T., Zeng, B.-S., Chang, C.-H., Su, H., Chou, P.-H., & Su, K.-P. (2023). Safety of supplementation of omega-3 polyunsaturated fatty acids: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Advances in Nutrition, 14(6), 1326–1336\. [https://doi.org/10.1016/j.advnut.2023.08.003](https://doi.org/10.1016/j.advnut.2023.08.003?ref=dokterservaas.be)
Gencer, B., Djousse, L., Al-Ramady, O. T., Cook, N. R., Manson, J. E., & Albert, C. M. (2021). Effect of long-term marine ɷ-3 fatty acids supplementation on the risk of atrial fibrillation in randomized controlled trials of cardiovascular outcomes: A systematic review and meta-analysis. Circulation, 144(25), 1981–1990\. [https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.055654](https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.055654?ref=dokterservaas.be)
Jayasekera, N., Moghal, A., Kashif, F., & Karalliedde, L. (2005). Herbal medicines and postoperative haemorrhage. Anaesthesia, 60(7), 725–726\. [https://doi.org/10.1111/j.1365-2044.2005.04276.x](https://doi.org/10.1111/j.1365-2044.2005.04276.x?ref=dokterservaas.be)
Violi, F., Lip, G. Y. H., Pignatelli, P., & Pastori, D. (2016). Interaction between dietary vitamin K intake and anticoagulation by vitamin K antagonists: Is it really true? A systematic review. Medicine, 95(10), e2895\. [https://doi.org/10.1097/MD.0000000000002895](https://doi.org/10.1097/MD.0000000000002895?ref=dokterservaas.be)