> ## Content Index
> Fetch the complete content index at: https://dokterservaas.be/llms.txt
> Use this file to discover other available public pages before exploring further.

# Is het hoofdpijn of migraine?
- URL: https://dokterservaas.be/hoofdpijn-migraine/
- Published: 2026-05-21T08:00:00.000Z
- Updated: 2026-08-19T12:53:29.000Z
- Description: Je staat met een kloppend hoofd voor het medicijnkastje en je vraagt je af: pak ik een paracetamol, of is dit iets anders? Hoofdpijn kan verschillende vormen aannemen.
- Author: Servaas Bingé
- Tags: lifestyle medicine, #hub, #pillar-migraine

Spanningshoofdpijn is een drukkende band rond je hoofd, aan beide kanten, vervelend maar op zich onschuldig. Migraine komt in aanvallen: bonzend, vaak aan één kant, met misselijkheid en een hekel aan licht en geluid, en de enige plek waar je wil zijn is een donkere, stille kamer.

Migraine is geen aanstellerij, noch een smoes om een dag plat te liggen, noch een vrouwenkwaaltje dat je met een aspirientje kan verhelpen. Migraine is een aandoening van het zenuwstelsel, met een eigen biologie en een eigen behandeling.

![Migraine is een aandoening van het zenuwstelsel](https://storage.ghost.io/c/54/aa/54aa0583-ef5e-4fb0-9b05-eca74b48be14/content/images/2026/08/Migraine--1--1.jpg)

## Spanningshoofdpijn, migraine of iets anders?

De twee vormen die je bijna zeker kent, zijn spanningshoofdpijn en migraine. Spanningshoofdpijn komt bij bijna iedereen wel eens langs: druk aan beide kanten, mild tot matig, geen misselijkheid, en je kan er meestal mee blijven functioneren. Migraine treft ongeveer één op zeven vrouwen en één op zestien mannen. Een aanval duurt van vier uur tot drie dagen, en sommige mensen krijgen vooraf een aura: flikkerende lichtjes, blinde vlekken, tintelingen of niet op je woorden komen, meestal een half uur lang. Dat is je brein dat waarschuwt dat de storm eraan komt.

Clusterhoofdpijn is veel zeldzamer, maar in een klasse apart qua hevigheid: een verschroeiende pijn rond één oog dat begint te tranen of half dichtvalt, in periodes van weken. Wie dit herkent, hoort bij de neuroloog te gaan.

> 🧭 Spanningshoofdpijn drukt aan beide kanten en laat je functioneren; migraine is een aanval met bonzen aan één kant, misselijkheid en licht- en geluidshinder. Het type herkennen is de eerste stap naar de juiste behandeling.

Wie elke dag een pijnstiller neemt tegen hoofdpijn, kan de hoofdpijn in stand houden. Dat heet medicatie-overgebruiks-hoofdpijn, en de uitweg is de pijnstillers langzaam afbouwen, maar dat doe je samen met je dokter.

WIL JE De volledige uitleg? 

[![CTA Image](https://storage.ghost.io/c/54/aa/54aa0583-ef5e-4fb0-9b05-eca74b48be14/content/images/2026/07/Logo-spreekuurplus-mettensor.jpg)](https://dokterservaas.be/word-founding-member-van-spreekuur-plus/) 

- Elke week één onderwerp volledig uitgespit.
- De werkbladen en checklists uit mijn praktijk.
- Elke maand een live sessie voor jouw vragen.

[Ontdek Spreekuur PLUS ](https://dokterservaas.be/word-founding-member-van-spreekuur-plus/) 

![Wie elke dag pijnstillers neemt tegen hoofdpijn, kan de hoofdpijn in stand houden.](https://storage.ghost.io/c/54/aa/54aa0583-ef5e-4fb0-9b05-eca74b48be14/content/images/2026/08/Pijnstillers-1.jpg)

## Wat er in je hoofd gebeurt tijdens een aanval

Lang dachten we dat migraine een kwestie was van bloedvaten die opzwellen. Vandaag weten we dat het in de zenuwen begint. Bij een aanval rolt er een trage golf van prikkeling over de buitenlaag van je hersenen, als een rimpeling over een vijver. Die golf zet een grote gevoelszenuw in je gezicht aan het werk, de zenuw die tot diep in je hoofd loopt. Ze stoot een eiwitje uit dat de bloedvaten wijd openzet en een ontsteking op gang brengt. Dat eiwit heet CGRP, en het is de reden dat je hoofd bonst.

Waarom de ene mens dit krijgt en de andere niet, zit deels in de genen en deels in de drempel. Te weinig slaap, een overgeslagen maaltijd, hormonen, of de stress die wegvalt na een drukke week (de beruchte weekendmigraine): allemaal kunnen ze de drempel verlagen voor een aanval.

## Wat de behandeling vandaag kan

Bij een aanval geldt: hoe vroeger, hoe beter. Een ontstekingsremmer zoals ibuprofen of naproxen, op tijd genomen, vangt veel op. Werkt dat onvoldoende, dan bestaan er triptanen, medicijnen die gericht op de migraineaanval inwerken, op voorschrift van je arts. En sinds enkele jaren is er een nieuwe familie, de CGRP-remmers, die precies dat eiwit afremmen waar ik het net over had. Voor mensen met veel of zware aanvallen was dat rond 2018 een ommekeer.

Bij vier of meer aanvallen per maand, of aanvallen die je leven platleggen, is preventieve medicatie soms nodig. Een bètablokker, of bij chronische migraine een CGRP-remmer of botox via de neuroloog. Het beste plan zet leefstijl en medicatie naast elkaar, niet tegenover elkaar.

![Bij chronische migraine kan botox via de neuroloog helpen.](https://storage.ghost.io/c/54/aa/54aa0583-ef5e-4fb0-9b05-eca74b48be14/content/images/2026/08/Botox.jpg)

## Wat je zelf kan doen

Begin met een hoofdpijndagboek: noteer je aanvallen, je slaap, je maaltijden, je cyclus en wat je at of dronk. Na een paar weken zie je patronen die je anders mist, en je triggers herkennen is de helft van het werk. Slaap is daarbij een hoofdrolspeler, en het gaat meer om regelmaat dan om het aantal uren: elke dag rond hetzelfde uur opstaan, ook in het weekend. Wie elke ochtend met hoofdpijn wakker wordt en luid snurkt, laat ook beter slaapapneu uitsluiten.

[Snurk jij, of stop je met ademen? Slaapapneu herkennen](https://dokterservaas.be/slaapapneu-herkennen/)

Sla geen maaltijden over, want een dip in je bloedsuiker is voor veel mensen een trigger. Drink genoeg water. En let op de klassieke boosdoeners op je bord: alcohol (vooral rode wijn), oude kaas, sterk gefermenteerde voeding, en te veel of net te weinig cafeïne.

Twee supplementen hebben stevige papieren. Magnesium, 400 tot 600 milligram per dag, helpt vooral vrouwen met aanvallen rond de menstruatie. En vitamine B2, oftewel riboflavine: het was de Luikse neuroloog Jean Schoenen die eind jaren negentig aantoonde dat een hoge dosis het aantal aanvallen flink terugdrong. Goedkoop, goed verdragen, en je urine kleurt er felgeel van (normaal, geen reden om te stoppen). Overleg de dosis wel met je huisarts.

> 💪 Regelmatige slaap, geen maaltijden overslaan en een paar keer per week stevig bewegen doen voor veel mensen meer dan ze verwachten. Een hoofdpijndagboek helpt je je eigen triggers te vinden.

In 2011 zette een Zweedse ploeg migrainepatiënten drie keer per week veertig minuten op de fiets, en vergeleek dat met een klassiek preventief medicijn. De beweging hield gelijke tred met de pil. Je hoeft geen marathon te lopen. Drie keer per week bewegen tot je buiten adem raakt, brengt je al ver.

## Gezondheid zonder onzin

Nuchtere uitleg over je lichaam, je leefstijl en wat écht werkt. Elke week in je mailbox. Laat je adres achter en je mist er geen.

Ik ben erbij 

Email sent! Check your inbox to complete your signup. 

Af en toe een mail, nooit spam. Uitschrijven kan altijd.

## Wanneer je naar de dokter gaat

De meeste hoofdpijn is vervelend maar ongevaarlijk. Toch zijn er signalen waarbij je niet mag wachten. Bel meteen of ga naar spoed bij een plotse, hevige hoofdpijn die in één klap maximaal is (de ergste ooit), bij hoofdpijn met een scheve mond, spraakproblemen of zwakte in een arm of been, bij hoofdpijn met een stijve nek en koorts, na een klap op je hoofd, of bij hoofdpijn tijdens de zwangerschap of vlak na de bevalling.

Maak op kortere termijn een afspraak als je hoofdpijn na je vijftigste voor het eerst opduikt of van patroon verandert, als ze steeds vaker komt ondanks behandeling, of als je bijna dagelijks naar de pijnstillers grijpt. Beter één keer te veel gerustgesteld dan een signaal gemist.

WIL JE De volledige uitleg? 

[![CTA Image](https://storage.ghost.io/c/54/aa/54aa0583-ef5e-4fb0-9b05-eca74b48be14/content/images/2026/07/Logo-spreekuurplus-mettensor.jpg)](https://dokterservaas.be/word-founding-member-van-spreekuur-plus/) 

- Elke week één onderwerp volledig uitgespit.
- De werkbladen en checklists uit mijn praktijk.
- Elke maand een live sessie voor jouw vragen.

[Ontdek Spreekuur PLUS ](https://dokterservaas.be/word-founding-member-van-spreekuur-plus/) 

## Referenties

Headache Classification Committee of the International Headache Society. (2018). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (ICHD-3). *Cephalalgia, 38*(1), 1–211\. [https://doi.org/10.1177/0333102417738202](https://doi.org/10.1177/0333102417738202?ref=dokterservaas.be)

Schoenen, J., Jacquy, J., & Lenaerts, M. (1998). Effectiveness of high-dose riboflavin in migraine prophylaxis: A randomized controlled trial. *Neurology, 50*(2), 466–470\. [https://doi.org/10.1212/WNL.50.2.466](https://doi.org/10.1212/WNL.50.2.466?ref=dokterservaas.be)

Chen, Y.-S., Lee, H.-F., Tsai, C.-H., & Hsu, Y.-Y. (2022). Effect of vitamin B2 supplementation on migraine prophylaxis: A systematic review and meta-analysis. *Nutritional Neuroscience, 25*(9), 1902–1911\. [https://doi.org/10.1080/1028415X.2021.1913923](https://doi.org/10.1080/1028415X.2021.1913923?ref=dokterservaas.be)

Peikert, A., Wilimzig, C., & Köhne-Volland, R. (1996). Prophylaxis of migraine with oral magnesium: Results from a prospective, multi-center, placebo-controlled and double-blind randomized study. *Cephalalgia, 16*(4), 257–263\. [https://doi.org/10.1046/j.1468-2982.1996.1604257.x](https://doi.org/10.1046/j.1468-2982.1996.1604257.x?ref=dokterservaas.be)

von Luckner, A., & Riederer, F. (2018). Magnesium in migraine prophylaxis—Is there an evidence-based rationale? A systematic review. *Headache, 58*(2), 199–209\. [https://doi.org/10.1111/head.13217](https://doi.org/10.1111/head.13217?ref=dokterservaas.be)

Varkey, E., Cider, Å., Carlsson, J., & Linde, M. (2011). Exercise as migraine prophylaxis: A randomized study using relaxation and topiramate as controls. *Cephalalgia, 31*(14), 1428–1438\. [https://doi.org/10.1177/0333102411419681](https://doi.org/10.1177/0333102411419681?ref=dokterservaas.be)