> ## Content Index > Fetch the complete content index at: https://dokterservaas.be/llms.txt > Use this file to discover other available public pages before exploring further. # Ben ik al in de overgang? De eerste signalen van de perimenopauze - URL: https://dokterservaas.be/eerste-signalen-perimenopauze/ - Published: 2026-03-30T08:00:00.000Z - Updated: 2026-08-19T12:53:36.000Z - Description: Nog maar zesenveertig en soms niet meer op je woorden kunnen komen, slechter slapen en een cyclus die raar doet? Dan vraag je je ongetwijfeld af of je al in de overgang bent. - Author: Servaas Bingé - Tags: lifestyle medicine, folder, hormonen, menopauze, #satelliet Het antwoord is: ja, dat kan heel goed, en meestal begint het hormonenspel (want dat is het) jaren voor je laatste menstruatie, zonder één enkele opvlieger. De overgang kondigt zich vaak eerst aan met vage signalen die je niet zo makkelijk kan plaatsen. Die aanloopfase heeft een naam: de perimenopauze. En daar wordt veel over geschreven vandaag. Veel zinnigs, maar helaas ook veel onzin. Hoe kijkt de medische wereld naar dit fenomeen? ### Het is moeilijk te herkennen De overgang is geen knopje dat op je eenenvijftigste wordt ingedrukt, maar een geleidelijk proces. Het start gemiddeld rond je zevenenveertigste en laat zich bij sommige vrouwen al in de vroege veertiger jaren, soms zelfs eind de dertig, horen. Die overgangsfase duurt gemiddeld vier jaar, bij een deel van de vrouwen kan dat meer dan tien jaar zijn. Het is eigenlijk een omgekeerde puberteit. Tussen je achtste en dertiende schoot je oestrogeen omhoog en kwam je cyclus op gang. Nu draait die film terug. Je eierstokken gaan hun eigen zin doen: de ene maand maken ze veel oestrogeen aan, de andere maand weinig. Het zijn die schommelingen en die wispelturigheid die achter de meeste vroege klachten zitten. ### De symptomen die erbij passen De klassieke opvlieger komt vaak pas later. De eerste tekenen van de perimenopauze zijn subtieler: - je cyclus wordt onvoorspelbaarder, korter of langer, soms heviger - je slaapt slechter, of je wordt om vier uur wakker zonder reden - je stemming schommelt en je bent sneller geprikkeld - brain fog: je zoekt naar woorden of dingen - de eerste, milde opvliegers of nachtelijk zweten Als je dit herkent, dan is er niets mis met jou, maar je hormonen zijn zich aan het herschikken en je lichaam reageert daarop. Oestrogeen doet in je lichaam veel meer dan de cyclus regelen: het praat met je slaapcentrum, je stemming, je geheugen en je temperatuurregeling. Als je oestrogeenspiegel begint te golven, golven al die systemen mee. Vandaar dat de klachten zo divers kunnen zijn. Toch is niet elke klacht in deze levensfase de overgang. Slecht slapen, moe zijn en somber worden kunnen ook bij stress horen, bij een trage schildklier, of bij een nutriëntentekort. Daarom loont het om het eens te laten nakijken als je klachten hebt. WIL JE De volledige uitleg? [![CTA Image](https://storage.ghost.io/c/54/aa/54aa0583-ef5e-4fb0-9b05-eca74b48be14/content/images/2026/07/Logo-spreekuurplus-mettensor.jpg)](https://dokterservaas.be/word-founding-member-van-spreekuur-plus/) - Elke week één onderwerp volledig uitgespit. - De werkbladen en checklists uit mijn praktijk. - Elke maand een live sessie voor jouw vragen. [Ontdek Spreekuur PLUS ](https://dokterservaas.be/word-founding-member-van-spreekuur-plus/) ![Slecht slapen, moe zijn kunnen ook bij stress, een trage schildklier, of bij een nutriëntentekort horen](https://storage.ghost.io/c/54/aa/54aa0583-ef5e-4fb0-9b05-eca74b48be14/content/images/2026/07/Moe-zijn-in-de-overgang-1.jpg) ### Kun je het in het bloed zien? Oké, dan laten we toch even onze hormonen bepalen in het bloed. Dat klinkt heel logisch, maar er zit een klein addertje onder het gras. In de perimenopauze schommelen je hormonen niet alleen van maand tot maand, maar ook van dag tot dag. Het hormoon dat we prikken, FSH (daarmee sporen je hersenen je eierstokken aan), kan vanochtend torenhoog zijn en volgende week weer helemaal normaal. Eén bloedafname is dus een foto van één moment en zegt niet zoveel. Daarom zeggen de richtlijnen dat, als je ouder dan vijfenveertig bent en typische klachten met een veranderende cyclus hebt, we de diagnose op basis van je verhaal mogen stellen. Dat voelt heel archaïsch in 2026, maar geneeskunde is een vak waarin een arts klinisch oordeelt nadat hij of zij je verhaal heeft gehoord en je onderzocht heeft. Een normale bloeduitslag wil niet zeggen dat we je mogen geruststellen. We behandelen mensen, geen labo-waarden. ### Wanneer een test wel zinvol is Er zijn situaties waarin het bloed nakijken wel verstandig is. Als je jonger bent dan veertig en je cyclus valt weg of wordt heel onregelmatig, dan hoort daar een uitgebreider onderzoek bij, want vroege uitval van de eierstokken vraagt een aparte aanpak. Ook bij twijfel, bij atypische klachten, of wanneer je arts een andere oorzaak wil uitsluiten (denk aan de schildklier), is een gerichte test op zijn plaats. Hoe jonger en hoe atypischer, hoe zinvoller het labo. > 💡 De overgang stel je vast met je verhaal, niet met een bloedtest. Behalve in enkele uitzonderingen, en die zijn het waard om te kennen. Twijfel je of jouw klachten bij de overgang passen, dan helpt het om ze een week bij te houden. Daar hebben we een eenvoudige zelftest voor gemaakt. Schrijf ze op, breng ze naar je arts, en laat je verhaal het werk doen. [Menopauze Symptoomscore – Bereken je klachten en krijg adviesVage klachten, en dan te horen krijgen dat het “gewoon de overgang” is. Deze test zet er een cijfer op: je vult elf klachten in en krijgt een score. Zo weet je meteen of je last met leefstijl opgelost kan worden of een reden is om hormoontherapie te bespreken.![](https://storage.ghost.io/c/54/aa/54aa0583-ef5e-4fb0-9b05-eca74b48be14/content/images/icon/favicon-3-bubble-S-f2d3b420-ae84-4829-976d-9a2aaec49883.png)Dokter Servaas' SpreekuurServaas Bingé![](https://storage.ghost.io/c/54/aa/54aa0583-ef5e-4fb0-9b05-eca74b48be14/content/images/thumbnail/photo-1507296459426-2af5b6833a88-a5b1c82f-fc0f-41d0-878e-5b922ddc3755.jpeg)](https://dokterservaas.be/menopauze-symptoomscore-mrs/) WIL JE De volledige uitleg? [![CTA Image](https://storage.ghost.io/c/54/aa/54aa0583-ef5e-4fb0-9b05-eca74b48be14/content/images/2026/07/Logo-spreekuurplus-mettensor.jpg)](https://dokterservaas.be/word-founding-member-van-spreekuur-plus/) - Elke week één onderwerp volledig uitgespit. - De werkbladen en checklists uit mijn praktijk. - Elke maand een live sessie voor jouw vragen. [Ontdek Spreekuur PLUS ](https://dokterservaas.be/word-founding-member-van-spreekuur-plus/) ## Referenties Duralde, E. R., Sobel, T. H., & Manson, J. E. (2023). Management of perimenopausal and menopausal symptoms. *BMJ, 382*, e072612\. [https://doi.org/10.1136/bmj-2022-072612](https://doi.org/10.1136/bmj-2022-072612?ref=dokterservaas.be) Santoro, N., Roeca, C., Peters, B. A., & Neal-Perry, G. (2021). The menopause transition: Signs, symptoms, and management options. *The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 106*(1), 1-15\. [https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa764](https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa764?ref=dokterservaas.be) Williams, J., Miller, E., & Bowen, S. (2016). Reducing inappropriate testing in the diagnosis of the menopause and peri-menopause. *Post Reproductive Health, 22*(4), 165-167\. [https://doi.org/10.1177/2053369116678885](https://doi.org/10.1177/2053369116678885?ref=dokterservaas.be)